Напряженный ритм жизни и постоянные перегрузки неизбежно приводят человека в состояние хронического стресса. Санаторно-курортное лечение способствует своевременной диагностике и коррекции факторов риска заболеваний нервной системы, увеличению продолжительности здоровой жизни и формированию здорового образа жизни.
Цель программы
Снижение и устранение проявлений невротической симптоматики, а также телесных последствий невротических расстройств, преодоление последствий стресса любого рода, повышение адаптационных и защитных возможностей организма, помощь в разрешении внутриличностных конфликтов.
Программа лечения
Программа составляется индивидуально для каждого пациента с учетом показаний, противопоказаний и совместимости процедур на основании Приказа Минздравсоцразвития РФ от 23.11.2004 г. № 273 «Об утверждении стандарта санаторно-курортной помощи больным с расстройствами вегетативной нервной системы и невротическими расстройствами, связанными со стрессом, соматоформными расстройствами». Приказа Министерства здравоохранения РФ от 28 сентября 2020 г. № 1029н “Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения”, Приказа Министерства здравоохранения РФ от 5 мая 2016 г. N 279н “Об утверждении Порядка организации санаторно-курортного лечения”, Клинических рекомендаций.
Возрастная категория: взрослые, дети от 15 лет
Класс болезней V: психические и поведенческие расстройства
Группа заболеваний: невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства
Код по МКБ-10: F45.3, F48.0, F48.8
Класс болезней VI: болезни нервной системы.
Группа заболеваний: заболевания вегетативной нервной системы;
Код по МКБ-10: G90
Фаза: хроническая
Стадия: ремиссии
Осложнение: без осложнений
Показания
- Невротические, тревожные, депрессивные, панические и связанные со стрессом расстройства.
- Астено-невротический и астено-депрессивный синдромы.
- Нейроциркуляторная дистония.
- Соматоформная дисфункция вегетативной систем.
- Посттравматические стрессовые расстройства.
- Расстройство приспособительных реакций.
- 7 - 9 дней
- 10 - 14 дней
- 15 - 21 день
№ | Код | Программа лечения | Эффекты | Количество процедур |
1.1 | В01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача терапевта | – Первичный прием: сбор анамнеза, осмотр, составление плана обследования и лечения; – Повторные приемы: контроль состояния отдыхающего и переносимости лечения; – Заключительный этап: анализ полученных результатов и динамики в состоянии отдыхающего, определение дальнейших рекомендаций. | 2-3 |
1.2 | В01.047.002 | Прием (осмотр, консультация) психолога | 0-1 | |
1.3 | В01.070.009 | Прием (осмотр, консультация) врача невролога ! По показаниям | 0-1 | |
1.4 | В01.070.010 | Прием (осмотр, консультация) врача физиотерапевта | 0-1 | |
1.5 | В01.023.001 | Прием (осмотр, консультация) врача диетолога | 0-1 | |
1.6 | В01.054.001 | Прием (осмотр, консультация) врача ЛФК | 0-1 | |
1.7 | В01.069.001 | Прием (осмотр, консультация) врача остеопата* | 0-1 |
* – не входит в стоимость базовой путевки, оплачивается согласно действующему прейскуранту.
№ | Код | Программа лечения | Эффекты | Количество процедур |
2.1 | В03.016.002 | Клинический анализ крови ! По показаниям | 0-1 | |
2.2 | В03.016.006 | Общий анализ мочи ! По показаниям | 0-1 | |
2.3 | А05.10.006 | ЭКГ | 1 | |
2.3 | А13.29.003.001 | Психологическое обследование | Определение основных психологических проблем, коррекция психологического статуса. Обучение приемам психологической саморегуляции. | 0-1 |
2.3 | А13.29.007 | Психологическое консультирование | 0-1 |
* – не входит в стоимость базовой путевки, оплачивается согласно действующему прейскуранту.
№ | Код | Программа лечения | Эффекты | Количество процедур |
3.1 | А19.23.002.013 | Лечебная дозированная ходьба | – Повышение общей выносливости организма; – Расширение возможностей системы кислородообеспечения; – Оптимизация функции центральной нервной системы, опорнодвигательного аппарата и других систем организма. | Ежедневно |
3.2 | В03.020.001 | Лечебная гимнастика Из предложенных вариантов назначается 1 вид лечебной гимнастики: | ||
3.2.1 | В03.020.001 | в зале | – Повышение работоспособности; – Укрепление мышц; – Коррекция осанки. | Ежедневно |
3.2.2 | А13.30.009.002 | в бассейне | Ежедневно | |
3.2.3 | А19.30.007 | на тренажерах | Ежедневно | |
3.3 | А19.30.008 | Дозированное плавание в бассейне ! 1 раз в день | – Улучшение тонуса мышц; – Общеукрепляющее действие. | Ежедневно |
3.4 | В03.020.001 | Спортивные игры (волейбол, пинг-понг, большой теннис, настольный теннис, велосипедные и лодочные прогулки, катание на лыжах и коньках) | – Тренировка выносливости и координации; – Снятие психоэмоционального напряжения; – Укрепление мышц. | В соответствии с двигательным режимом |
3.5 | Массаж Из предложенных вариантов назначается 1 вид массажа: | |||
3.5.1 | А21.01.001 | ручной | – Улучшение состояния центральной и периферической нервной системы; – Улучшение крово- и лимфо- обращения; – Расслабление мышц; – Снятие стресса. | 3-4 |
3.5.2 | А21.01.007 | вакуумный | ||
3.5.3 | А21.03.002.006 | аппаратный | ||
3.5.4 | А20.30.010 | подводный | ||
3.6 | Общие ванны Из предложенных вариантов назначается 1 вид ванн (через день): | |||
3.6.1 | А20.30.030 | жемчужно-хвойные | – Общерегулирующее действие на организм; – Уменьшение боли; – Антиспастическое действие; – Коррекция нарушений центральной и вегетативной нервной системы. | 3-4 |
3.6.2 | А20.30.038 | йодобромные | ||
3.6.3 | А20.30.001 | ванна «Каракалла» | ||
3.7 | А20.30.011 | Душ (циркулярный, веерный, Шарко или Виши) ! через день | – Активизация кровообращения и обмена веществ; – Нормализация тонуса сосудов; – Улучшение состояния центральной и вегетативной нервной системы. | 3-4 |
3.8 | Аппаратная физиотерапия Из предложенной аппаратной физиотерапии одновременно назначается не более 2 видов (с учетом сочетания эффектов): | |||
3.8.1 | А17.13.001 | Электрофорез лекарственных средств | – Улучшение крово- и лимфо- обращения; – Улучшение обмена веществ; – Нормализация тонуса сосудов; – Восстановление вегетативных реакций; – Улучшение психоэмоционального состояния. | 3-4 |
3.8.2 | А17.29.002 | Транскраниальная электротерапия (лечебный сон) | – Центральная регуляция кровообращения; – Обезболивающий, седативный и иммуномодулирующий эффект; – Повышение работоспособности. | 3-4 |
3.8.3 | А17.30.031 А17.30.025 | Магнитотерапия локальная или общая магнитотерапия* | – Спазмолитическое и седативное действие; – Улучшение регуляторных функций нервной системы; – Трофический и нейромиостимулирующий эффект. | 3-4 |
3.8.4 | А17.01.007 | Дарсонвализация | Нормализация вегетососудистых реакций. | 3-4 |
3.9 | А21.13.002 | Иглорефлексотерапия | – Нормализация нервногуморальных механизмов регуляции; – Нормализация тонуса сосудов. | 3-5 (микроиглотерапия) |
3.10 | А20.30.025 | Фитотерапия | Релаксирующий эффект (зависит от входящих в сбор лекарственных трав). | 5-7 |
3.11 | А23.30.051 | Диетотерапия | Нормализация обмена веществ. | 5-7 |
3.12 | А24.01.005.001 | Общая криотерапия* ! Исключает проведение теплолечения | – Иммуномодулирующее действие; – Нормализация обменных процессов и гормонального фона; – Улучшение кровообращения. | 3-4 |
3.13 | Релакс-терапия: Из предложенной терапии назначается 1 вид процедур: | |||
3.13.1 | А20.30.023 | СПА- терапия | – Антистрессовое и антидепрессивное действие; – Активация метаболизма; – Cтимуляция работы мерцательного эпителия. | 3-4 |
3.13.2 | А20.09.001 | Арома-аэроионотерапия | 5-6 | |
3.14 | A21.30.008 | Остеопатическая коррекция соматических дисфункций* | – Снижение интенсивности болевого синдрома; – Увеличение подвижности суставов; – Улучшение сна и общего самочувствия. | 1-2 |
3.15 | А11.12.003(в/в) А11.02.002(в/м) | Медикаментозная терапия* ! По неотложным показаниям | – |
* – не входит в стоимость базовой путевки, оплачивается согласно действующему прейскуранту.
** – услуга временно недоступна.
№ | Код | Программа лечения | Эффекты | Количество процедур |
1.1 | В01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача терапевта | – Первичный прием: сбор анамнеза, осмотр, составление плана обследования и лечения; – Повторные приемы: контроль состояния отдыхающего и переносимости лечения; – Заключительный этап: анализ полученных результатов и динамики в состоянии отдыхающего, определение дальнейших рекомендаций. | 3-4 |
1.2 | В01.047.002 | Прием (осмотр, консультация) психолога | 1-2 | |
1.3 | В01.070.009 | Прием (осмотр, консультация) врача невролога ! По показаниям | 1 | |
1.4 | В01.070.010 | Прием (осмотр, консультация) врача физиотерапевта | 1 | |
1.5 | В01.023.001 | Прием (осмотр, консультация) врача диетолога | 1 | |
1.6 | В01.054.001 | Прием (осмотр, консультация) врача ЛФК | 1 | |
1.7 | В01.069.001 | Прием (осмотр, консультация) врача остеопата* | 1 |
* – не входит в стоимость базовой путевки, оплачивается согласно действующему прейскуранту.
№ | Код | Программа лечения | Эффекты | Количество процедур |
2.1 | В03.016.002 | Клинический анализ крови ! По показаниям | 0-1 | |
2.2 | В03.016.006 | Общий анализ мочи ! По показаниям | 0-1 | |
2.3 | А05.10.006 | ЭКГ | 1 | |
2.3 | А13.29.003.001 | Психологическое обследование | Определение основных психологических проблем, коррекция психологического статуса. Обучение приемам психологической саморегуляции. | 1 |
2.3 | А13.29.007 | Психологическое консультирование | 1-2 |
* – не входит в стоимость базовой путевки, оплачивается согласно действующему прейскуранту.
№ | Код | Программа лечения | Эффекты | Количество процедур |
3.1 | А19.23.002.013 | Лечебная дозированная ходьба | – Повышение общей выносливости организма; – Расширение возможностей системы кислородообеспечения; – Оптимизация функции центральной нервной системы, опорнодвигательного аппарата и других систем организма. | Ежедневно |
3.2 | В03.020.001 | Лечебная гимнастика Из предложенных вариантов назначается 1 вид лечебной гимнастики: | ||
3.2.1 | В03.020.001 | в зале | – Повышение работоспособности; – Укрепление мышц; – Коррекция осанки. | Ежедневно |
3.2.2 | А13.30.009.002 | в бассейне | Ежедневно | |
3.2.3 | А19.30.007 | на тренажерах | Ежедневно | |
3.3 | А19.30.008 | Дозированное плавание в бассейне ! 1 раз в день | – Улучшение тонуса мышц; – Общеукрепляющее действие. | Ежедневно |
3.4 | В03.020.001 | Спортивные игры (волейбол, пинг-понг, большой теннис, настольный теннис, велосипедные и лодочные прогулки, катание на лыжах и коньках) | – Тренировка выносливости и координации; – Снятие психоэмоционального напряжения; – Укрепление мышц. | В соответствии с двигательным режимом |
3.5 | Массаж Из предложенных вариантов назначается 1 вид массажа: | |||
3.5.1 | А21.01.001 | ручной | – Улучшение состояния центральной и периферической нервной системы; – Улучшение крово- и лимфо- обращения; – Расслабление мышц; – Снятие стресса. | 7-8 |
3.5.2 | А21.01.007 | вакуумный | ||
3.5.3 | А21.03.002.006 | аппаратный | ||
3.5.4 | А20.30.010 | подводный | ||
3.6 | Общие ванны Из предложенных вариантов назначается 1 вид ванн (через день): | |||
3.6.1 | А20.30.030 | жемчужно-хвойные | – Общерегулирующее действие на организм; – Уменьшение боли; – Антиспастическое действие; – Коррекция нарушений центральной и вегетативной нервной системы. | 7-8 |
3.6.2 | А20.30.038 | йодобромные | ||
3.6.3 | А20.30.001 | ванна «Каракалла» | ||
3.7 | А20.30.011 | Душ (циркулярный, веерный, Шарко или Виши) ! через день | – Активизация кровообращения и обмена веществ; – Нормализация тонуса сосудов; – Улучшение состояния центральной и вегетативной нервной системы. | 5-6 |
3.8 | Аппаратная физиотерапия Из предложенной аппаратной физиотерапии одновременно назначается не более 2 видов (с учетом сочетания эффектов): | |||
3.8.1 | А17.13.001 | Электрофорез лекарственных средств | – Улучшение крово- и лимфо- обращения; – Улучшение обмена веществ; – Нормализация тонуса сосудов; – Восстановление вегетативных реакций; – Улучшение психоэмоционального состояния. | 7-8 |
3.8.2 | А17.29.002 | Транскраниальная электротерапия (лечебный сон) | – Центральная регуляция кровообращения; – Обезболивающий, седативный и иммуномодулирующий эффект; – Повышение работоспособности. | 6-8 |
3.8.3 | А17.30.031 А17.30.025 | Магнитотерапия локальная или общая магнитотерапия* | – Спазмолитическое и седативное действие; – Улучшение регуляторных функций нервной системы; – Трофический и нейромиостимулирующий эффект. | 6-8 |
3.8.4 | А17.01.007 | Дарсонвализация | Нормализация вегетососудистых реакций. | 6-8 |
3.9 | А21.13.002 | Иглорефлексотерапия | – Нормализация нервногуморальных механизмов регуляции; – Нормализация тонуса сосудов. | 5-7 |
3.10 | А20.30.025 | Фитотерапия | Релаксирующий эффект (зависит от входящих в сбор лекарственных трав). | 7-10 |
3.11 | А23.30.051 | Диетотерапия | Нормализация обмена веществ. | 8-12 |
3.12 | А24.01.005.001 | Общая криотерапия* ! Исключает проведение теплолечения | – Иммуномодулирующее действие; – Нормализация обменных процессов и гормонального фона; – Улучшение кровообращения. | 4-5 |
3.13 | Релакс-терапия: Из предложенной терапии назначается 1 вид процедур: | |||
3.13.1 | А20.30.023 | СПА- терапия | – Антистрессовое и антидепрессивное действие; – Активация метаболизма; – Cтимуляция работы мерцательного эпителия. | 5-7 |
3.13.2 | А20.09.001 | Арома-аэроионотерапия | 7-8 | |
3.14 | A21.30.008 | Остеопатическая коррекция соматических дисфункций* | – Снижение интенсивности болевого синдрома; – Увеличение подвижности суставов; – Улучшение сна и общего самочувствия. | 2-3 |
3.15 | А11.12.003(в/в) А11.02.002(в/м) | Медикаментозная терапия* ! По неотложным показаниям | – |
* – не входит в стоимость базовой путевки, оплачивается согласно действующему прейскуранту.
** – услуга временно недоступна.
№ | Код | Программа лечения | Эффекты | Количество процедур |
1.1 | В01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача терапевта | – Первичный прием: сбор анамнеза, осмотр, составление плана обследования и лечения; – Повторные приемы: контроль состояния отдыхающего и переносимости лечения; – Заключительный этап: анализ полученных результатов и динамики в состоянии отдыхающего, определение дальнейших рекомендаций. | 4-6 |
1.2 | В01.047.002 | Прием (осмотр, консультация) психолога | 1-3 | |
1.3 | В01.070.009 | Прием (осмотр, консультация) врача невролога ! По показаниям | 1 | |
1.4 | В01.070.010 | Прием (осмотр, консультация) врача физиотерапевта | 1 | |
1.5 | В01.023.001 | Прием (осмотр, консультация) врача диетолога | 1 | |
1.6 | В01.054.001 | Прием (осмотр, консультация) врача ЛФК | 1 | |
1.7 | В01.069.001 | Прием (осмотр, консультация) врача остеопата* | 1 |
* – не входит в стоимость базовой путевки, оплачивается согласно действующему прейскуранту.
№ | Код | Программа лечения | Эффекты | Количество процедур |
2.1 | В03.016.002 | Клинический анализ крови ! По показаниям | 0-1 | |
2.2 | В03.016.006 | Общий анализ мочи ! По показаниям | 0-1 | |
2.3 | А05.10.006 | ЭКГ | 1 | |
2.3 | А13.29.003.001 | Психологическое обследование | Определение основных психологических проблем, коррекция психологического статуса. Обучение приемам психологической саморегуляции. | 1-2 |
2.3 | А13.29.007 | Психологическое консультирование | 2-3 |
* – не входит в стоимость базовой путевки, оплачивается согласно действующему прейскуранту.
№ | Код | Программа лечения | Эффекты | Количество процедур |
3.1 | А19.23.002.013 | Лечебная дозированная ходьба | – Повышение общей выносливости организма; – Расширение возможностей системы кислородообеспечения; – Оптимизация функции центральной нервной системы, опорнодвигательного аппарата и других систем организма. | Ежедневно |
3.2 | В03.020.001 | Лечебная гимнастика Из предложенных вариантов назначается 1 вид лечебной гимнастики: | ||
3.2.1 | В03.020.001 | в зале | – Повышение работоспособности; – Укрепление мышц; – Коррекция осанки. | Ежедневно |
3.2.2 | А13.30.009.002 | в бассейне | Ежедневно | |
3.2.3 | А19.30.007 | на тренажерах | Ежедневно | |
3.3 | А19.30.008 | Дозированное плавание в бассейне ! 1 раз в день | – Улучшение тонуса мышц; – Общеукрепляющее действие. | Ежедневно |
3.4 | В03.020.001 | Спортивные игры (волейбол, пинг-понг, большой теннис, настольный теннис, велосипедные и лодочные прогулки, катание на лыжах и коньках) | – Тренировка выносливости и координации; – Снятие психоэмоционального напряжения; – Укрепление мышц. | В соответствии с двигательным режимом |
3.5 | Массаж Из предложенных вариантов назначается 1 вид массажа: | |||
3.5.1 | А21.01.001 | ручной | – Улучшение состояния центральной и периферической нервной системы; – Улучшение крово- и лимфо- обращения; – Расслабление мышц; – Снятие стресса. | 7-10 |
3.5.2 | А21.01.007 | вакуумный | ||
3.5.3 | А21.03.002.006 | аппаратный | ||
3.5.4 | А20.30.010 | подводный | ||
3.6 | Общие ванны Из предложенных вариантов назначается 1 вид ванн (через день): | |||
3.6.1 | А20.30.030 | жемчужно-хвойные | – Общерегулирующее действие на организм; – Уменьшение боли; – Антиспастическое действие; – Коррекция нарушений центральной и вегетативной нервной системы. | 7-10 |
3.6.2 | А20.30.038 | йодобромные | ||
3.6.3 | А20.30.001 | ванна «Каракалла» | ||
3.7 | А20.30.011 | Душ (циркулярный, веерный, Шарко или Виши) ! через день | – Активизация кровообращения и обмена веществ; – Нормализация тонуса сосудов; – Улучшение состояния центральной и вегетативной нервной системы. | 7-10 |
3.8 | Аппаратная физиотерапия Из предложенной аппаратной физиотерапии одновременно назначается не более 2 видов (с учетом сочетания эффектов): | |||
3.8.1 | А17.13.001 | Электрофорез лекарственных средств | – Улучшение крово- и лимфо- обращения; – Улучшение обмена веществ; – Нормализация тонуса сосудов; – Восстановление вегетативных реакций; – Улучшение психоэмоционального состояния. | 7-10 |
3.8.2 | А17.29.002 | Транскраниальная электротерапия (лечебный сон) | – Центральная регуляция кровообращения; – Обезболивающий, седативный и иммуномодулирующий эффект; – Повышение работоспособности. | 7-10 |
3.8.3 | А17.30.031 А17.30.025 | Магнитотерапия локальная или общая магнитотерапия* | – Спазмолитическое и седативное действие; – Улучшение регуляторных функций нервной системы; – Трофический и нейромиостимулирующий эффект. | 7-10 |
3.8.4 | А17.01.007 | Дарсонвализация | Нормализация вегетососудистых реакций. | 7-10 |
3.9 | А21.13.002 | Иглорефлексотерапия | – Нормализация нервногуморальных механизмов регуляции; – Нормализация тонуса сосудов. | 7-10 |
3.10 | А20.30.025 | Фитотерапия | Релаксирующий эффект (зависит от входящих в сбор лекарственных трав). | 10-18 |
3.11 | А23.30.051 | Диетотерапия | Нормализация обмена веществ. | 13-19 |
3.12 | А24.01.005.001 | Общая криотерапия* ! Исключает проведение теплолечения | – Иммуномодулирующее действие; – Нормализация обменных процессов и гормонального фона; – Улучшение кровообращения. | 6-9 |
3.13 | Релакс-терапия: Из предложенной терапии назначается 1 вид процедур: | |||
3.13.1 | А20.30.023 | СПА- терапия | – Антистрессовое и антидепрессивное действие; – Активация метаболизма; – Cтимуляция работы мерцательного эпителия. | 8-10 |
3.13.2 | А20.09.001 | Арома-аэроионотерапия | 9-10 | |
3.14 | A21.30.008 | Остеопатическая коррекция соматических дисфункций* | – Снижение интенсивности болевого синдрома; – Увеличение подвижности суставов; – Улучшение сна и общего самочувствия. | 4-5 |
3.15 | А11.12.003(в/в) А11.02.002(в/м) | Медикаментозная терапия* ! По неотложным показаниям | – |
* – не входит в стоимость базовой путевки, оплачивается согласно действующему прейскуранту.
** – услуга временно недоступна.
Противопоказания
- Болезни нервной системы инфекционной, сосудистой, травматической, демиелинизирующей природы в остром периоде заболевания, а также в любом периоде при наличии выраженных двигательных нарушений (параличи и глубокие парезы, препятствующие самостоятельному передвижению), трофических расстройств и нарушении функции тазовых органов.
- Сирингобульбия, сирингомиелия, паркинсонизм и другие дегенеративные заболевания, рассеянный склероз и другие демиелинизирующие заболевания нервной системы при прогредиентном течении, с двигательными и тазовыми нарушениями и деменцией.
- Последствия травм и заболеваний головного мозга со значительными нарушениями двигательных функций, эписиндромом с развитием припадков чаще двух раз в год, деменцией с нарушением самообслуживания, самостоятельного передвижения и речи.
- Болезни нервной системы, сопровождающиеся психическими расстройствами. Психозы в острой фазе или нестабильной ремиссии, тяжелые формы неврозов и психопатий. Все формы наркомании, алкоголизма, патологического развития личности. Острая реакция на стресс (психический шок).
- Эпилепсия и эписиндром с различными формами припадков (более чем 2 раза в год).
- Опухоли нервной системы (за исключением состояний после тотального удаления экстрамедуллярных опухолей спинного мозга, верифицированных при гистологическом исследовании через 4 мес. после операции).
Примечание
Первый день пребывания в санатории включает в себя прием лечащего врача, утверждение набора процедур в рамках программы пребывания, а также возможность посещения бассейна, тренажерного зала и спортивного комплекса санатория. Основная часть лечебной программы, включая диагностические методики исследований, начинается со второго дня пребывания.
Скачать Положение о санаторно-курортном лечении пациентов с короткими сроками путевки