Программа нацелена на максимальное снижение риска развития сердечно-сосудистых осложнений, которые сопутствуют хроническому повышению артериального давления.
Цель программы
- Снижение артериального давления до нормального уровня;
- Коррекция всех модифицируемых факторов риска (курения табака, дислипидемии, гипергликемии, ожирения);
- Предупреждение развития или прогрессирования поражения органов-мишеней;
- Лечение сопутствующих заболеваний (сахарного диабета, ишемической болезни сердца и т.д.).
Программа лечения
Программа составляется индивидуально для каждого пациента с учетом показаний, противопоказаний и совместимости процедур на основании Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22 ноября 2004 г. N 222 “Об утверждении стандарта санаторно-курортной помощи больным с болезнями, характеризующимися повышенным кровяным давлением”, Приказа Министерства здравоохранения РФ от 28 сентября 2020 г. № 1029н “Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения”, Приказа Министерства здравоохранения РФ от 5 мая 2016 г. N 279н “Об утверждении Порядка организации санаторно-курортного лечения”, Клинических рекомендаций.
Возрастная категория: взрослые, дети с 15 лет
Класс болезней IX: болезни системы кровообращения
Группа заболеваний: болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением
Код по МКБ-10: I 10.I 11.0, I 11.9, I 12.9, I 15.0, I 15.1, I 15.2
Фаза: хроническая
Стадия: ремиссии
Осложнение: без осложнений
- 7 - 9 дней
- 10 - 14 дней
- 15 - 21 день
№ | Код | Программа лечения | Эффекты | Количество процедур |
1.1 | В01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача терапевта ! Первичный прием в день приезда | – Первичный прием: сбор анамнеза, осмотр, составление плана обследования и лечения; – Повторные приемы: контроль состояния отдыхающего и переносимости лечения; – Заключительный этап: анализ полученных результатов и динамики в состоянии отдыхающего, определение дальнейших рекомендаций. | 2-3 |
1.2 | В01.047.002 | Прием (осмотр, консультация) врача кардиолога ! По показаниям | ||
1.3 | В01.015.001 | Прием (осмотр, консультация) врача диетолога | 0-1 | |
1.4 | В01.013.001 | Прием (осмотр, консультация) врача ЛФК | 0-1 | |
1.5 | В01.020.001 | Прием (осмотр, консультация) врача физиотерапевта | 0-1 | |
1.6 | В01.069.001 В01.070.010 | Прием (осмотр, консультация) врача остеопата* | 0-1 |
* – не входит в стоимость базовой путевки, оплачивается согласно действующему прейскуранту;
** – услуга временно недоступна.
№ | Код | Программа лечения | Эффекты | Количество процедур |
2.1 | В01.054.001 | Эхокардиография* ! По показаниям | ||
2.2 | А04.10.002 | Велоэргометрия ! По показаниям | ||
2.3 | А12.10.005 | Монитор АД ! По показаниям | ||
2.4 | А02.12.002.001 | УЗИ сосудов шеи, головы* ! По показаниям | ||
2.5 | А04.12.001.005 | Пульсоксиметрия ! По показаниям | 0-1 | |
2.6 | А12.09.005 | Общий анализ крови ! По показаниям | 0-1 | |
2.7 | В03.016.002 | Биохимический анализ крови (ОХс, глюкоза, креатинин, АЧТВ, ПТИ) ! По показаниям | 0-1 |
№ | Код | Программа лечения | Эффекты | Количество процедур |
3.1 | Лечебная гимнастика с использованием тренажеров ! Ежедневно | Повышение силы и выносливости различных мышц. | 5-6 | |
3.2 | Массаж (ручной массаж воротниковой зоны (2 ед.), аппаратный или подводный массаж) | – Улучшение состояния центральной и периферической нервной системы; – Улучшение крово- и лимфо- обращения; – Расслабление мышц; – Релаксирующий эффект. | 1 вид 3-4 | |
3.3 | Общие ванны (йодобромные, жемчужно- хвойные, бишофитные, морские или «сухие» углекислые) ! через день | – Нормализация артериального давления; – Активизация обмена веществ; – Улучшение центральной и регионарной гемодинамики; – Повышение устойчивости миокарда к гипоксии; – Снижение потребности миокарда в кислороде; – Снижение вязкости крови. | 1 вид 3-4 | |
3.4 | Душ (циркулярный, веерный, Шарко) ! через день | – Активизация кровообращения и обмена веществ; – Нормализация тонуса сосудов и артериального давления; – Улучшение состояния центральной и вегетативной нервной системы. | 1 вид 3-4 | |
3.5 | Общая криотерапия* ! Исключает использование тепловых процедур | – Улучшение кровообращения и обмена веществ; – Нормализация тонуса сосудов и артериального давления; – Тренировка и повышение резервов сердечно-сосудистой системы; – Общеукрепляющее действие. | 4-5 | |
3.6 | Аппаратная физиотерапия Из предложенной аппаратной физиотерапии одновременно назначается не более 2-3 видов (с учетом сочетания эффектов): | |||
3.6.1 | Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением, в т.ч. НЛОК | – Улучшение регуляции работы сердца; – Уменьшение потребления кислорода миокардом; – Нормализация артериального давления и вегето-сосудистых реакций. | 4-5 | |
3.6.2 | Воздействие магнитными полями (магнитофорез с лекарственными веществами) | – Улучшение кровообращения и обмена веществ; – Снижение артериального давления; – Седативный эффект; – Эффект от применяемых лекарственных средств. | ||
3.6.3 | Низкочастотная магнитотерапия локальная или магнитотерапия общая* | – Расширение сосудов; – Усиление кровотока; – Улучшение микроциркуляции; – Снижение артериального давления; – Ангиопротекторное, гипокоагулирующее и лимфодренирующее действие; – Уменьшение потребления кислорода миокардом. | ||
3.6.4 | Лазеротерапия | – Положительное влияние на систему гемостаза и липидный обмен; – Улучшение реологических свойств крови; – Увеличение содержания кислорода в крови; – Включение в кровоток коллатеральных сосудов; – Улучшение кровоснабжения тканей и тканевого дыхания; – Активизация обменных процессов. | ||
3.6.5 | Дарсонвализация | Нормализация вегето-сосудистых реакций | 4-5 | |
3.7 | Арома-аэроионотерапия* | Антистрессовое и антидепрессивное действие | 4-5 | |
3.8 | Рефлексотерапия | – Нормализующее воздействие на центральную и вегетативную нервную систему; – Тонус сосудистой стенки. | 3-5 (микроиглотерапия) | |
3.9 | В/в капельные инфузии лекарственных средств плановые* ! По показаниям | |||
3.10 | В/в озонотерапия* | – Антисептический, антимикробный и противовоспалительный эффект; – Улучшение реологических свойств крови; – Ускорение метаболизма. | 3-4 | |
3.11 | Гипербарическая оксигенация (барокамера)** | – Увеличение кислородной емкости крови; – Повышение насыщения тканей кислородом; – Ускорение метаболизма; – Устранение гипоксии любого генеза. | 3-4 | |
3.12 | Гипокситерапия «Горный воздух» или Гипокси-гиперокситерапия на аппарате Oxyterra* | – Тренировка дыхательной системы; – Повышение устойчивости организма; – Повышение активности антиоксидантной системы, гипотензивный эффект. | 3-4 | |
3.13 | Остеопатическая коррекция соматических дисфункций* | – Снижение интенсивности болевого синдрома; – Увеличение подвижности суставов; – Улучшение сна и общего самочувствия. | 0-2 | |
3.14 | Плавание в бассейне ! 1 раз в день | – Улучшение тонуса мышц; – Общеукрепляющее действие. | ежедневно | |
3.15 | Лечебное питание | Формирование правильного пищевого рациона с пониженным содержанием животных жиров и исключением рафинированных углеводов. | 5-7 | |
3.16 | Фитотерапия | Лечебные эффекты зависят от применяемого сбора лекарственных трав. | 3-5 | |
3.17 | Медикаментозная терапия ! По неотложным показаниям | По неотложным показаниям |
* – не входит в стоимость базовой путевки, оплачивается согласно действующему прейскуранту.
** – услуга временно недоступна.
№ | Код | Программа лечения | Эффекты | Количество процедур |
1.1 | В01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача терапевта ! Первичный прием в день приезда | – Первичный прием: сбор анамнеза, осмотр, составление плана обследования и лечения; – Повторные приемы: контроль состояния отдыхающего и переносимости лечения; – Заключительный этап: анализ полученных результатов и динамики в состоянии отдыхающего, определение дальнейших рекомендаций. | 3-4 |
1.2 | В01.047.002 | Прием (осмотр, консультация) врача кардиолога ! По показаниям | ||
1.3 | В01.015.001 | Прием (осмотр, консультация) врача диетолога | 1 | |
1.4 | В01.013.001 | Прием (осмотр, консультация) врача ЛФК | 1 | |
1.5 | В01.020.001 | Прием (осмотр, консультация) врача физиотерапевта | 1 | |
1.6 | В01.069.001 В01.070.010 | Прием (осмотр, консультация) врача остеопата* | 1 |
№ | Код | Программа лечения | Эффекты | Количество процедур |
2.1 | В01.054.001 | Эхокардиография* ! По показаниям | ||
2.2 | А04.10.002 | Велоэргометрия ! По показаниям | ||
2.3 | А12.10.005 | Монитор АД ! По показаниям | ||
2.4 | А02.12.002.001 | УЗИ сосудов шеи, головы* ! По показаниям | ||
2.5 | А04.12.001.005 | Пульсоксиметрия ! По показаниям | 1 | |
2.6 | А12.09.005 | Общий анализ крови ! По показаниям | 1 | |
2.7 | В03.016.002 | Биохимический анализ крови (ОХс, глюкоза, креатинин, АЧТВ, ПТИ) ! По показаниям | 1 |
№ | Код | Программа лечения | Эффекты | Количество процедур |
3.1 | Лечебная гимнастика с использованием тренажеров ! Ежедневно | Повышение силы и выносливости различных мышц. | 10 | |
3.2 | Массаж (ручной массаж воротниковой зоны (2 ед.), аппаратный или подводный массаж) | – Улучшение состояния центральной и периферической нервной системы; – Улучшение крово- и лимфо- обращения; – Расслабление мышц; – Релаксирующий эффект. | 1 вид 7-8 | |
3.3 | Общие ванны (йодобромные, жемчужно- хвойные, бишофитные, морские или «сухие» углекислые) ! через день | – Нормализация артериального давления; – Активизация обмена веществ; – Улучшение центральной и регионарной гемодинамики; – Повышение устойчивости миокарда к гипоксии; – Снижение потребности миокарда в кислороде; – Снижение вязкости крови. | 1 вид 6-8 | |
3.4 | Душ (циркулярный, веерный, Шарко) ! через день | – Активизация кровообращения и обмена веществ; – Нормализация тонуса сосудов и артериального давления; – Улучшение состояния центральной и вегетативной нервной системы. | 1 вид 5-6 | |
3.5 | Общая криотерапия* ! Исключает использование тепловых процедур | – Улучшение кровообращения и обмена веществ; – Нормализация тонуса сосудов и артериального давления; – Тренировка и повышение резервов сердечно-сосудистой системы; – Общеукрепляющее действие. | 6-7 | |
3.6 | Аппаратная физиотерапия Из предложенной аппаратной физиотерапии одновременно назначается не более 2-3 видов (с учетом сочетания эффектов): | |||
3.6.1 | Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением, в т.ч. НЛОК | – Улучшение регуляции работы сердца; – Уменьшение потребления кислорода миокардом; – Нормализация артериального давления и вегето-сосудистых реакций. | 6-7 | |
3.6.2 | Воздействие магнитными полями (магнитофорез с лекарственными веществами) | – Улучшение кровообращения и обмена веществ; – Снижение артериального давления; – Седативный эффект; – Эффект от применяемых лекарственных средств | ||
3.6.3 | Низкочастотная магнитотерапия локальная или магнитотерапия общая* | – Расширение сосудов; – Усиление кровотока; – Улучшение микроциркуляции; – Снижение артериального давления; – Ангиопротекторное, гипокоагулирующее и лимфодренирующее действие; – Уменьшение потребления кислорода миокардом | ||
3.6.4 | Лазеротерапия | – Положительное влияние на систему гемостаза и липидный обмен; – Улучшение реологических свойств крови; – Увеличение содержания кислорода в крови; – Включение в кровоток коллатеральных сосудов; – Улучшение кровоснабжения тканей и тканевого дыхания; – Активизация обменных процессов. | ||
3.6.5 | Дарсонвализация | Нормализация вегето-сосудистых реакций | 7-8 | |
3.7 | Арома-аэроионотерапия* | Антистрессовое и антидепрессивное действие | 6-9 | |
3.8 | Рефлексотерапия | – Нормализующее воздействие на центральную и вегетативную нервную систему; – Тонус сосудистой стенки. | 5-7 | |
3.9 | В/в капельные инфузии лекарственных средств плановые* ! По показаниям | |||
3.10 | В/в озонотерапия* | – Антисептический, антимикробный и противовоспалительный эффект; – Улучшение реологических свойств крови; – Ускорение метаболизма. | 4-5 | |
3.11 | Гипербарическая оксигенация (барокамера)** | – Увеличение кислородной емкости крови; – Повышение насыщения тканей кислородом; – Ускорение метаболизма; – Устранение гипоксии любого генеза. | 5 | |
3.12 | Гипокситерапия «Горный воздух» или Гипокси-гиперокситерапия на аппарате Oxyterra* | – Тренировка дыхательной системы; – Повышение устойчивости организма; – Повышение активности антиоксидантной системы, гипотензивный эффект. | 5-6 | |
3.13 | Остеопатическая коррекция соматических дисфункций* | – Снижение интенсивности болевого синдрома; – Увеличение подвижности суставов; – Улучшение сна и общего самочувствия. | 3-4 | |
3.14 | Плавание в бассейне ! 1 раз в день | – Улучшение тонуса мышц; – Общеукрепляющее действие. | ежедневно | |
3.15 | Лечебное питание | Формирование правильного пищевого рациона с пониженным содержанием животных жиров и исключением рафинированных углеводов. | 8-12 | |
3.16 | Фитотерапия | Лечебные эффекты зависят от применяемого сбора лекарственных трав. | 6-8 | |
3.17 | Медикаментозная терапия ! По неотложным показаниям | По неотложным показаниям |
* – не входит в стоимость базовой путевки, оплачивается согласно действующему прейскуранту.
** – услуга временно недоступна.
№ | Код | Программа лечения | Эффекты | Количество процедур |
1.1 | В01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача терапевта ! Первичный прием в день приезда | – Первичный прием: сбор анамнеза, осмотр, составление плана обследования и лечения; – Повторные приемы: контроль состояния отдыхающего и переносимости лечения; – Заключительный этап: анализ полученных результатов и динамики в состоянии отдыхающего, определение дальнейших рекомендаций. | 5-6 |
1.2 | В01.047.002 | Прием (осмотр, консультация) врача кардиолога ! По показаниям | ||
1.3 | В01.015.001 | Прием (осмотр, консультация) врача диетолога | 1 | |
1.4 | В01.013.001 | Прием (осмотр, консультация) врача ЛФК | 1 | |
1.5 | В01.020.001 | Прием (осмотр, консультация) врача физиотерапевта | 1 | |
1.6 | В01.069.001 В01.070.010 | Прием (осмотр, консультация) врача остеопата* | 1 |
№ | Код | Программа лечения | Эффекты | Количество процедур |
2.1 | В01.054.001 | Эхокардиография* ! По показаниям | ||
2.2 | А04.10.002 | Велоэргометрия ! По показаниям | ||
2.3 | А12.10.005 | Монитор АД ! По показаниям | ||
2.4 | А02.12.002.001 | УЗИ сосудов шеи, головы* ! По показаниям | ||
2.5 | А04.12.001.005 | Пульсоксиметрия ! По показаниям | 1 | |
2.6 | А12.09.005 | Общий анализ крови ! По показаниям | 1 | |
2.7 | В03.016.002 | Биохимический анализ крови (ОХс, глюкоза, креатинин, АЧТВ, ПТИ) ! По показаниям | 1 |
№ | Код | Программа лечения | Эффекты | Количество процедур |
3.1 | Лечебная гимнастика с использованием тренажеров ! Ежедневно | Повышение силы и выносливости различных мышц. | 18 | |
3.2 | Массаж (ручной массаж воротниковой зоны (2 ед.), аппаратный или подводный массаж) | – Улучшение состояния центральной и периферической нервной системы; – Улучшение крово- и лимфо- обращения; – Расслабление мышц; – Релаксирующий эффект. | 1 вид 8-10 | |
3.3 | Общие ванны (йодобромные, жемчужно- хвойные, бишофитные, морские или «сухие» углекислые) ! через день | – Нормализация артериального давления; – Активизация обмена веществ; – Улучшение центральной и регионарной гемодинамики; – Повышение устойчивости миокарда к гипоксии; – Снижение потребности миокарда в кислороде; – Снижение вязкости крови. | 1 вид 9-10 | |
3.4 | Душ (циркулярный, веерный, Шарко) ! через день | – Активизация кровообращения и обмена веществ; – Нормализация тонуса сосудов и артериального давления; – Улучшение состояния центральной и вегетативной нервной системы. | 1 вид 8-9 | |
3.5 | Общая криотерапия* ! Исключает использование тепловых процедур | – Улучшение кровообращения и обмена веществ; – Нормализация тонуса сосудов и артериального давления; – Тренировка и повышение резервов сердечно-сосудистой системы; – Общеукрепляющее действие. | 10 | |
3.6 | Аппаратная физиотерапия Из предложенной аппаратной физиотерапии одновременно назначается не более 2-3 видов (с учетом сочетания эффектов): | |||
3.6.1 | Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением, в т.ч. НЛОК | – Улучшение регуляции работы сердца; – Уменьшение потребления кислорода миокардом; – Нормализация артериального давления и вегето-сосудистых реакций. | 8-10 | |
3.6.2 | Воздействие магнитными полями (магнитофорез с лекарственными веществами) | – Улучшение кровообращения и обмена веществ; – Снижение артериального давления; – Седативный эффект; – Эффект от применяемых лекарственных средств | ||
3.6.3 | Низкочастотная магнитотерапия локальная или магнитотерапия общая* | – Расширение сосудов; – Усиление кровотока; – Улучшение микроциркуляции; – Снижение артериального давления; – Ангиопротекторное, гипокоагулирующее и лимфодренирующее действие; – Уменьшение потребления кислорода миокардом | ||
3.6.4 | Лазеротерапия | – Положительное влияние на систему гемостаза и липидный обмен; – Улучшение реологических свойств крови; – Увеличение содержания кислорода в крови; – Включение в кровоток коллатеральных сосудов; – Улучшение кровоснабжения тканей и тканевого дыхания; – Активизация обменных процессов. | ||
3.6.5 | Дарсонвализация | Нормализация вегето-сосудистых реакций | 8-10 | |
3.7 | Арома-аэроионотерапия* | Антистрессовое и антидепрессивное действие | 12-15 | |
3.8 | Рефлексотерапия | – Нормализующее воздействие на центральную и вегетативную нервную систему; – Тонус сосудистой стенки. | 7-10 | |
3.9 | В/в капельные инфузии лекарственных средств плановые* ! По показаниям | |||
3.10 | В/в озонотерапия* | – Антисептический, антимикробный и противовоспалительный эффект; – Улучшение реологических свойств крови; – Ускорение метаболизма. | 6-8 | |
3.11 | Гипербарическая оксигенация (барокамера)** | – Увеличение кислородной емкости крови; – Повышение насыщения тканей кислородом; – Ускорение метаболизма; – Устранение гипоксии любого генеза. | 10 | |
3.12 | Гипокситерапия «Горный воздух» или Гипокси-гиперокситерапия на аппарате Oxyterra* | – Тренировка дыхательной системы; – Повышение устойчивости организма; – Повышение активности антиоксидантной системы, гипотензивный эффект. | 10 | |
3.13 | Остеопатическая коррекция соматических дисфункций* | – Снижение интенсивности болевого синдрома; – Увеличение подвижности суставов; – Улучшение сна и общего самочувствия. | 4-5 | |
3.14 | Плавание в бассейне ! 1 раз в день | – Улучшение тонуса мышц; – Общеукрепляющее действие. | ежедневно | |
3.15 | Лечебное питание | Формирование правильного пищевого рациона с пониженным содержанием животных жиров и исключением рафинированных углеводов. | 13-19 | |
3.16 | Фитотерапия | Лечебные эффекты зависят от применяемого сбора лекарственных трав. | 8-12 | |
3.17 | Медикаментозная терапия ! По неотложным показаниям | По неотложным показаниям |
Противопоказания
- Гипертоническая болезнь злокачественного течения III Б стадии с недавно с перенесенным инфарктом миокарда или инсультом;
- Недостаточность кровообращения выше II А стадии;
- Наличие угрожающих жизни нарушений сердечного ритма и проводимости;
- Нарушения азотовыделительной функции почек;
- Частые и тяжелые гипертонические кризы;
- Общие противопоказания для санаторно-курортного лечения.
Примечание
Первый день пребывания в санатории включает в себя прием лечащего врача, утверждение набора процедур в рамках программы пребывания, а также возможность посещения бассейна, тренажерного зала и спортивного комплекса санатория. Основная часть лечебной программы, включая диагностические методики исследований, начинается со второго дня пребывания.
Скачать Положение о санаторно-курортном лечении пациентов с короткими сроками путевки