Программа нацелена на максимальное снижение риска развития сердечно-сосудистых осложнений, которые сопутствуют хроническому повышению артериального давления.
Цель программы
- Снижение артериального давления до нормального уровня;
- Коррекция всех модифицируемых факторов риска (курения табака, дислипидемии, гипергликемии, ожирения);
- Предупреждение развития или прогрессирования поражения органов-мишеней;
- Лечение сопутствующих заболеваний (сахарного диабета, ишемической болезни сердца и т.д.).
Программа лечения
Программа составляется индивидуально для каждого пациента с учетом показаний, противопоказаний и совместимости процедур на основании Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22 ноября 2004 г. N 222 “Об утверждении стандарта санаторно-курортной помощи больным с болезнями, характеризующимися повышенным кровяным давлением”, Приказа Министерства здравоохранения РФ от 28 сентября 2020 г. № 1029н “Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения”, Приказа Министерства здравоохранения РФ от 5 мая 2016 г. N 279н “Об утверждении Порядка организации санаторно-курортного лечения”, Клинических рекомендаций.
Возрастная категория: взрослые, дети с 15 лет
Класс болезней IX: болезни системы кровообращения
Группа заболеваний: болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением
Код по МКБ-10: I 10.I 11.0, I 11.9, I 12.9, I 15.0, I 15.1, I 15.2
Фаза: хроническая
Стадия: ремиссии
Осложнение: без осложнений
- 7 - 9 дней
- 10 - 14 дней
- 15 - 21 день
| № | Программа лечения | Эффекты | Количество процедур |
| 1.1 | Прием (осмотр, консультация) врача терапевта | – Первичный прием: сбор анамнеза, осмотр, составление плана обследования и лечения; – Повторные приемы: контроль состояния отдыхающего и переносимости лечения; – Заключительный этап: анализ полученных результатов и динамики в состоянии отдыхающего, определение дальнейших рекомендаций. | 2-3 |
| 1.2 | Прием (осмотр, консультация) врача кардиолога ! По показаниям | – | |
| 1.3 | Прием (осмотр, консультация) врача невролога* | 0-1 | |
| 1.4 | Прием (осмотр, консультация) врача диетолога | 0-1 | |
| 1.5 | Прием (осмотр, консультация) врача ЛФК** | 0-1 | |
| 1.6 | Прием (осмотр, консультация) врача физиотерапевта | 0-1 | |
| 1.7 | Прием (осмотр, консультация) врача остеопата* | 0-1 | |
| 1.8 | Прием (осмотр, консультация) психолога | 0-1 |
* – не входит в стоимость базовой путевки, оплачивается согласно действующему прейскуранту;
** – услуга временно недоступна.
| № | Программа лечения | Эффекты | Количество процедур |
| 2.1 | ЭКГ ! По показаниям | 1 | |
| 2.2 | Эхокардиография* ! По показаниям | 0-1 | |
| 2.3 | Монитор АД ! По показаниям | 0-1 | |
| 2.4 | Пульсоксиметрия ! По показаниям | 0-1 | |
| 2.5 | Общий анализ крови | 0-1 | |
| 2.6 | Общий анализ мочи | 0-1 | |
| 2.7 | Биохимический анализ крови: ОХс, глюкоза, креатинин, АЧТВ, ПТИ | 0-1 |
* – не входит в стоимость базовой путевки, оплачивается согласно действующему прейскуранту.
| № | Программа лечения | Эффекты | Количество процедур |
| 3.1 | Лечебная гимнастика с использованием тренажеров ! Ежедневно | Повышение силы и выносливости различных мышц. | 5-6 |
| 3.2 | Массаж Из предложенных вариантов назначается 1 вид массажа: | ||
| 3.2.1 | воротниковой зоны (2 ед.) | – Улучшение состояния центральной и периферической нервной системы; – Улучшение крово- и лимфо- обращения; – Расслабление мышц; – Релаксирующий эффект. | 1 вид 3-4 |
| 3.2.2 | подводный | ||
| 3.3 | Общие ванны Из предложенных вариантов назначается вид ванн (через день): | ||
| 3.3.1 | йодобромные | – Нормализация артериального давления; – Активизация обмена веществ; – Улучшение центральной и регионарной гемодинамики; – Повышение устойчивости миокарда к гипоксии; – Снижение потребности миокарда в кислороде; – Снижение вязкости крови. | 3-4 |
| 3.3.2 | жемчужно- хвойные | ||
| 3.3.3 | бишофитные | ||
| 3.3.4 | морские | ||
| 3.3.5 | «сухие» углекислые | ||
| 3.4 | Душ (циркулярный, веерный, Шарко) ! через день | – Активизация кровообращения и обмена веществ; – Нормализация тонуса сосудов и артериального давления; – Улучшение состояния центральной и вегетативной нервной системы. | 1 вид 3-4 |
| 3.5 | Ванны вихревые (местные) | 3-4 | |
| 3.6 | Общая криотерапия* ! Исключает использование тепловых процедур | – Улучшение кровообращения и обмена веществ; – Нормализация тонуса сосудов и артериального давления; – Тренировка и повышение резервов сердечно-сосудистой системы; – Общеукрепляющее действие. | 4-5 |
| 3.7 | Аппаратная физиотерапия Из предложенной аппаратной физиотерапии одновременно назначается не более 2-3 видов (с учетом сочетания эффектов): | ||
| 3.7.1 | Транскраниальная электротерапия | – Улучшение регуляции работы сердца; – Уменьшение потребления кислорода миокардом; – Нормализация артериального давления и вегето-сосудистых реакций. | 4-5 |
| 3.7.2 | Воздействие интерференционными токами | 4-5 | |
| 3.7.3 | СМТ-терапия, ДДТ | 4-5 | |
| 3.7.4 | Электрофорез лекарственных средств | – Улучшение кровообращения и обмена веществ; – Снижение артериального давления; – Седативный эффект; – Эффект от применяемых лекарственных средств. | 4-5 |
| 3.7.5 | Низкочастотная магнитотерапия локальная или магнитотерапия общая* | – Расширение сосудов; – Усиление кровотока; – Улучшение микроциркуляции; – Снижение артериального давления; – Ангиопротекторное, гипокоагулирующее и лимфодренирующее действие; – Уменьшение потребления кислорода миокардом. | 4-5 |
| 3.7.6 | Лазеротерапия при заболеваниях крупных кровеносных сосудов | – Положительное влияние на систему гемостаза и липидный обмен; – Улучшение реологических свойств крови; – Увеличение содержания кислорода в крови; – Включение в кровоток коллатеральных сосудов; – Улучшение кровоснабжения тканей и тканевого дыхания; – Активизация обменных процессов. | 4-5 |
| 3.7.7 | Дарсонвализация | Нормализация вегето-сосудистых реакций | 4-5 |
| 3.8 | Воздействие ультразвуком при заболеваниях крупных кровеносных сосудов | 4-5 | |
| 3.9 | Гальванизация | 4-5 | |
| 3.10 | Арома-аэроионотерапия* | Антистрессовое и антидепрессивное действие | 4-5 |
| 3.11 | Рефлексотерапия** при заболеваниях крупных кровеносных сосудов | – Нормализующее воздействие на центральную и вегетативную нервную систему; – Тонус сосудистой стенки. | 3-4 (микроиглотерапия) |
| 3.12 | В/в озонотерапия* | – Антисептический, антимикробный и противовоспалительный эффект; – Улучшение реологических свойств крови; – Ускорение метаболизма. | 3-4 |
| 3.13 | Гипокситерапия «Горный воздух» или Гипокси-гиперокситерапия на аппарате Oxyterra* | – Тренировка дыхательной системы; – Повышение устойчивости организма; – Повышение активности антиоксидантной системы, гипотензивный эффект. | 3-4 |
| 3.14 | Остеопатическая коррекция соматических дисфункций* | – Снижение интенсивности болевого синдрома; – Увеличение подвижности суставов; – Улучшение сна и общего самочувствия. | 0-2 |
| 3.15 | Индивидуальная психотерапия | 0-1 | |
| 3.16 | Плавание в бассейне ! 1 раз в день | – Улучшение тонуса мышц; – Общеукрепляющее действие. | ежедневно |
| 3.17 | Дозированная ходьба (в т.ч. скандинавская ходьба) | ежедневно | |
| 3.18 | Лечебное питание | Формирование правильного пищевого рациона с пониженным содержанием животных жиров и исключением рафинированных углеводов. | 5-7 |
| 3.19 | Фитотерапия | Лечебные эффекты зависят от применяемого сбора лекарственных трав. | 3-5 |
| 3.20 | Медикаментозная терапия ! По неотложным показаниям | – | |
* – не входит в стоимость базовой путевки, оплачивается согласно действующему прейскуранту.
** – услуга временно недоступна.
| № | Программа лечения | Эффекты | Количество процедур |
| 1.1 | Прием (осмотр, консультация) врача терапевта | – Первичный прием: сбор анамнеза, осмотр, составление плана обследования и лечения; – Повторные приемы: контроль состояния отдыхающего и переносимости лечения; – Заключительный этап: анализ полученных результатов и динамики в состоянии отдыхающего, определение дальнейших рекомендаций. | 3-4 |
| 1.2 | Прием (осмотр, консультация) врача кардиолога ! По показаниям | – | |
| 1.3 | Прием (осмотр, консультация) врача невролога* | 0-1 | |
| 1.4 | Прием (осмотр, консультация) врача диетолога | 0-1 | |
| 1.5 | Прием (осмотр, консультация) врача ЛФК** | 0-1 | |
| 1.6 | Прием (осмотр, консультация) врача физиотерапевта | 0-1 | |
| 1.7 | Прием (осмотр, консультация) врача остеопата* | 0-1 | |
| 1.8 | Прием (осмотр, консультация) психолога | 0-1 |
* – не входит в стоимость базовой путевки, оплачивается согласно действующему прейскуранту;
** – услуга временно недоступна.
| № | Программа лечения | Эффекты | Количество процедур |
| 2.1 | ЭКГ ! По показаниям | 1 | |
| 2.2 | Эхокардиография* ! По показаниям | 0-1 | |
| 2.3 | Монитор АД ! По показаниям | 0-1 | |
| 2.4 | Пульсоксиметрия ! По показаниям | 0-1 | |
| 2.5 | Общий анализ крови | 0-1 | |
| 2.6 | Общий анализ мочи | 0-1 | |
| 2.7 | Биохимический анализ крови: ОХс, глюкоза, креатинин, АЧТВ, ПТИ | 0-1 |
* – не входит в стоимость базовой путевки, оплачивается согласно действующему прейскуранту.
| № | Программа лечения | Эффекты | Количество процедур |
| 3.1 | Лечебная гимнастика с использованием тренажеров ! Ежедневно | Повышение силы и выносливости различных мышц. | 7-10 |
| 3.2 | Массаж Из предложенных вариантов назначается 1 вид массажа: | ||
| 3.2.1 | воротниковой зоны (2 ед.) | – Улучшение состояния центральной и периферической нервной системы; – Улучшение крово- и лимфо- обращения; – Расслабление мышц; – Релаксирующий эффект. | 1 вид 7-10 |
| 3.2.2 | подводный | ||
| 3.3 | Общие ванны Из предложенных вариантов назначается вид ванн (через день): | ||
| 3.3.1 | йодобромные | – Нормализация артериального давления; – Активизация обмена веществ; – Улучшение центральной и регионарной гемодинамики; – Повышение устойчивости миокарда к гипоксии; – Снижение потребности миокарда в кислороде; – Снижение вязкости крови. | 5-7 |
| 3.3.2 | жемчужно- хвойные | ||
| 3.3.3 | бишофитные | ||
| 3.3.4 | морские | ||
| 3.3.5 | «сухие» углекислые | ||
| 3.4 | Душ (циркулярный, веерный, Шарко) ! через день | – Активизация кровообращения и обмена веществ; – Нормализация тонуса сосудов и артериального давления; – Улучшение состояния центральной и вегетативной нервной системы. | 1 вид 3-4 |
| 3.5 | Ванны вихревые (местные) | 5-7 | |
| 3.6 | Общая криотерапия* ! Исключает использование тепловых процедур | – Улучшение кровообращения и обмена веществ; – Нормализация тонуса сосудов и артериального давления; – Тренировка и повышение резервов сердечно-сосудистой системы; – Общеукрепляющее действие. | 4-5 |
| 3.7 | Аппаратная физиотерапия Из предложенной аппаратной физиотерапии одновременно назначается не более 2-3 видов (с учетом сочетания эффектов): | ||
| 3.7.1 | Транскраниальная электротерапия | – Улучшение регуляции работы сердца; – Уменьшение потребления кислорода миокардом; – Нормализация артериального давления и вегето-сосудистых реакций. | 6-7 |
| 3.7.2 | Воздействие интерференционными токами | 6-7 | |
| 3.7.3 | СМТ-терапия, ДДТ | 6-7 | |
| 3.7.4 | Электрофорез лекарственных средств | – Улучшение кровообращения и обмена веществ; – Снижение артериального давления; – Седативный эффект; – Эффект от применяемых лекарственных средств. | 6-7 |
| 3.7.5 | Низкочастотная магнитотерапия локальная или магнитотерапия общая* | – Расширение сосудов; – Усиление кровотока; – Улучшение микроциркуляции; – Снижение артериального давления; – Ангиопротекторное, гипокоагулирующее и лимфодренирующее действие; – Уменьшение потребления кислорода миокардом. | 6-7 |
| 3.7.6 | Лазеротерапия при заболеваниях крупных кровеносных сосудов | – Положительное влияние на систему гемостаза и липидный обмен; – Улучшение реологических свойств крови; – Увеличение содержания кислорода в крови; – Включение в кровоток коллатеральных сосудов; – Улучшение кровоснабжения тканей и тканевого дыхания; – Активизация обменных процессов. | 6-7 |
| 3.7.7 | Дарсонвализация | Нормализация вегето-сосудистых реакций | 6-7 |
| 3.7.8 | Воздействие ультразвуком при заболеваниях крупных кровеносных сосудов | 6-7 | |
| 3.7.9 | Гальванизация | 6-7 | |
| 3.8 | Арома-аэроионотерапия* | Антистрессовое и антидепрессивное действие | 6-9 |
| 3.9 | Рефлексотерапия** при заболеваниях крупных кровеносных сосудов | – Нормализующее воздействие на центральную и вегетативную нервную систему; – Тонус сосудистой стенки. | 5-7 |
| 3.10 | В/в озонотерапия* | – Антисептический, антимикробный и противовоспалительный эффект; – Улучшение реологических свойств крови; – Ускорение метаболизма. | 4-5 |
| 3.11 | Гипокситерапия «Горный воздух» или Гипокси-гиперокситерапия на аппарате Oxyterra* | – Тренировка дыхательной системы; – Повышение устойчивости организма; – Повышение активности антиоксидантной системы, гипотензивный эффект. | 5-6 |
| 3.12 | Остеопатическая коррекция соматических дисфункций* | – Снижение интенсивности болевого синдрома; – Увеличение подвижности суставов; – Улучшение сна и общего самочувствия. | 3-4 |
| 3.13 | Индивидуальная психотерапия | 0-1 | |
| 3.14 | Плавание в бассейне ! 1 раз в день | – Улучшение тонуса мышц; – Общеукрепляющее действие. | ежедневно |
| 3.15 | Дозированная ходьба (в т.ч. скандинавская ходьба) | ежедневно | |
| 3.16 | Лечебное питание | Формирование правильного пищевого рациона с пониженным содержанием животных жиров и исключением рафинированных углеводов. | 8-12 |
| 3.17 | Фитотерапия | Лечебные эффекты зависят от применяемого сбора лекарственных трав. | 6-8 |
| 3.18 | Медикаментозная терапия ! По неотложным показаниям | – | |
* – не входит в стоимость базовой путевки, оплачивается согласно действующему прейскуранту.
** – услуга временно недоступна.
| № | Программа лечения | Эффекты | Количество процедур |
| 1.1 | Прием (осмотр, консультация) врача терапевта | – Первичный прием: сбор анамнеза, осмотр, составление плана обследования и лечения; – Повторные приемы: контроль состояния отдыхающего и переносимости лечения; – Заключительный этап: анализ полученных результатов и динамики в состоянии отдыхающего, определение дальнейших рекомендаций. | 5-6 |
| 1.2 | Прием (осмотр, консультация) врача кардиолога ! По показаниям | – | |
| 1.3 | Прием (осмотр, консультация) врача невролога* | 0-1 | |
| 1.4 | Прием (осмотр, консультация) врача диетолога | 0-1 | |
| 1.5 | Прием (осмотр, консультация) врача ЛФК** | 0-1 | |
| 1.6 | Прием (осмотр, консультация) врача физиотерапевта | 0-1 | |
| 1.7 | Прием (осмотр, консультация) врача остеопата* | 0-1 | |
| 1.8 | Прием (осмотр, консультация) психолога | 0-1 |
* – не входит в стоимость базовой путевки, оплачивается согласно действующему прейскуранту;
** – услуга временно недоступна.
| № | Программа лечения | Эффекты | Количество процедур |
| 2.1 | ЭКГ | 1 | |
| 2.2 | Эхокардиография* ! По показаниям | 0-1 | |
| 2.3 | Монитор АД ! По показаниям | 0-1 | |
| 2.4 | Пульсоксиметрия ! По показаниям | 0-1 | |
| 2.5 | Общий анализ крови | 0-1 | |
| 2.6 | Общий анализ мочи | 0-1 | |
| 2.7 | Биохимический анализ крови: ОХс, глюкоза, креатинин, АЧТВ, ПТИ | 0-1 |
* – не входит в стоимость базовой путевки, оплачивается согласно действующему прейскуранту.
| № | Программа лечения | Эффекты | Количество процедур |
| 3.1 | Лечебная гимнастика с использованием тренажеров ! Ежедневно | Повышение силы и выносливости различных мышц. | 14-18 |
| 3.2 | Массаж Из предложенных вариантов назначается 1 вид массажа: | ||
| 3.2.1 | воротниковой зоны (2 ед.) | – Улучшение состояния центральной и периферической нервной системы; – Улучшение крово- и лимфо- обращения; – Расслабление мышц; – Релаксирующий эффект. | 1 вид 8-10 |
| 3.2.2 | подводный | ||
| 3.3 | Общие ванны Из предложенных вариантов назначается вид ванн (через день): | ||
| 3.3.1 | йодобромные | – Нормализация артериального давления; – Активизация обмена веществ; – Улучшение центральной и регионарной гемодинамики; – Повышение устойчивости миокарда к гипоксии; – Снижение потребности миокарда в кислороде; – Снижение вязкости крови. | 8-10 |
| 3.3.2 | жемчужно- хвойные | ||
| 3.3.3 | бишофитные | ||
| 3.3.4 | морские | ||
| 3.3.5 | «сухие» углекислые | ||
| 3.4 | Душ (циркулярный, веерный, Шарко) ! через день | – Активизация кровообращения и обмена веществ; – Нормализация тонуса сосудов и артериального давления; – Улучшение состояния центральной и вегетативной нервной системы. | 1 вид 8-9 |
| 3.5 | Ванны вихревые (местные) | 7-10 | |
| 3.6 | Общая криотерапия* ! Исключает использование тепловых процедур | – Улучшение кровообращения и обмена веществ; – Нормализация тонуса сосудов и артериального давления; – Тренировка и повышение резервов сердечно-сосудистой системы; – Общеукрепляющее действие. | 8-10 |
| 3.7 | Аппаратная физиотерапия Из предложенной аппаратной физиотерапии одновременно назначается не более 2-3 видов (с учетом сочетания эффектов): | ||
| 3.7.1 | Транскраниальная электротерапия | – Улучшение регуляции работы сердца; – Уменьшение потребления кислорода миокардом; – Нормализация артериального давления и вегето-сосудистых реакций. | 8-10 |
| 3.7.2 | Воздействие интерференционными токами | 8-10 | |
| 3.7.3 | СМТ-терапия, ДДТ | 8-10 | |
| 3.7.4 | Электрофорез лекарственных средств | – Улучшение кровообращения и обмена веществ; – Снижение артериального давления; – Седативный эффект; – Эффект от применяемых лекарственных средств. | 8-10 |
| 3.7.5 | Низкочастотная магнитотерапия локальная или магнитотерапия общая* | – Расширение сосудов; – Усиление кровотока; – Улучшение микроциркуляции; – Снижение артериального давления; – Ангиопротекторное, гипокоагулирующее и лимфодренирующее действие; – Уменьшение потребления кислорода миокардом. | 8-10 |
| 3.7.6 | Лазеротерапия при заболеваниях крупных кровеносных сосудов | – Положительное влияние на систему гемостаза и липидный обмен; – Улучшение реологических свойств крови; – Увеличение содержания кислорода в крови; – Включение в кровоток коллатеральных сосудов; – Улучшение кровоснабжения тканей и тканевого дыхания; – Активизация обменных процессов. | 8-10 |
| 3.7.7 | Дарсонвализация | Нормализация вегето-сосудистых реакций | 8-10 |
| 3.7.8 | Воздействие ультразвуком при заболеваниях крупных кровеносных сосудов | 8-10 | |
| 3.7.9 | Гальванизация | 8-10 | |
| 3.8 | Арома-аэроионотерапия* | Антистрессовое и антидепрессивное действие | 12-15 |
| 3.9 | Рефлексотерапия** при заболеваниях крупных кровеносных сосудов | – Нормализующее воздействие на центральную и вегетативную нервную систему; – Тонус сосудистой стенки. | 7-10 |
| 3.10 | В/в озонотерапия* | – Антисептический, антимикробный и противовоспалительный эффект; – Улучшение реологических свойств крови; – Ускорение метаболизма. | 6-8 |
| 3.11 | Гипокситерапия «Горный воздух» или Гипокси-гиперокситерапия на аппарате Oxyterra* | – Тренировка дыхательной системы; – Повышение устойчивости организма; – Повышение активности антиоксидантной системы, гипотензивный эффект. | 7-10 |
| 3.12 | Остеопатическая коррекция соматических дисфункций* | – Снижение интенсивности болевого синдрома; – Увеличение подвижности суставов; – Улучшение сна и общего самочувствия. | 4-5 |
| 3.13 | Индивидуальная психотерапия | 0-1 | |
| 3.14 | Плавание в бассейне ! 1 раз в день | – Улучшение тонуса мышц; – Общеукрепляющее действие. | ежедневно |
| 3.15 | Дозированная ходьба (в т.ч. скандинавская ходьба) | ежедневно | |
| 3.16 | Лечебное питание | Формирование правильного пищевого рациона с пониженным содержанием животных жиров и исключением рафинированных углеводов. | 13-19 |
| 3.17 | Фитотерапия | Лечебные эффекты зависят от применяемого сбора лекарственных трав. | 8-12 |
| 3.18 | Медикаментозная терапия ! По неотложным показаниям | – | |
* – не входит в стоимость базовой путевки, оплачивается согласно действующему прейскуранту.
** – услуга временно недоступна.
Противопоказания
- Гипертоническая болезнь злокачественного течения III Б стадии с недавно с перенесенным инфарктом миокарда или инсультом;
- Недостаточность кровообращения выше II А стадии;
- Наличие угрожающих жизни нарушений сердечного ритма и проводимости;
- Нарушения азотовыделительной функции почек;
- Частые и тяжелые гипертонические кризы;
- Общие противопоказания для санаторно-курортного лечения.